由省政府分管副省長(zhǎng)牽頭、15家廳局委為成員單位的省醫(yī)?；鸨O(jiān)管領(lǐng)導(dǎo)小組，是我省加強(qiáng)醫(yī)保基金監(jiān)管工作的議事協(xié)調(diào)機(jī)構(gòu)。省醫(yī)療保障局基金監(jiān)管處黨支部作為守護(hù)醫(yī)保基金安全的責(zé)任部門，堅(jiān)持圍繞中心、服務(wù)大局，堅(jiān)守“初心如炬、使命如磐”，認(rèn)真履行黨建責(zé)任，在抓好支部自身建設(shè)的同時(shí)，大力推動(dòng)成員單位之間以“黨建聯(lián)盟”的形式開(kāi)展協(xié)作，豐富黨建內(nèi)容，強(qiáng)化交流互促，實(shí)現(xiàn)黨建、業(yè)務(wù)雙創(chuàng)雙優(yōu)，綜合監(jiān)管能力不斷提升。
一、以“聯(lián)盟”促提升，抓牢強(qiáng)基固本工程
通過(guò)“黨建聯(lián)盟”這一平臺(tái)，強(qiáng)化交流互動(dòng)，吸收學(xué)習(xí)先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，有力推動(dòng)黨支部建設(shè)提質(zhì)工程，著力強(qiáng)化支部班子建設(shè)，增強(qiáng)黨支部戰(zhàn)斗力和凝聚力，被省直工委表彰為“工人先鋒號(hào)”。一是夯實(shí)組織基礎(chǔ)。堅(jiān)持以“強(qiáng)基”為導(dǎo)向，落實(shí)黨建責(zé)任清單，鞏固黨支部力量。與成員單位相關(guān)黨支部共同開(kāi)展主題黨日活動(dòng)，達(dá)到共建共享，與省衛(wèi)健委行風(fēng)辦黨支部、航空港區(qū)稅務(wù)局稽查局黨總支開(kāi)展“為黨旗增輝、為軍旗添彩”主題黨日活動(dòng)，與公安、衛(wèi)健、審計(jì)、稅務(wù)等部門的相關(guān)黨支部共同參觀省檔案館主題展，重溫入黨誓詞，強(qiáng)化黨性教育，激發(fā)奮斗勁頭。二是夯實(shí)理論基礎(chǔ)。建立黨建聯(lián)盟學(xué)習(xí)交流群，及時(shí)發(fā)布學(xué)習(xí)資料，交流學(xué)習(xí)經(jīng)驗(yàn)。每周四下午定為黨支部集中學(xué)習(xí)時(shí)間，及時(shí)跟進(jìn)學(xué)習(xí)習(xí)近平總書(shū)記最新重要講話，尤其是關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)保基金監(jiān)管工作的重要指示批示精神，學(xué)習(xí)黨的創(chuàng)新理論、黨規(guī)黨紀(jì)等內(nèi)容，提升黨員干部的政治素養(yǎng)。支部書(shū)記發(fā)揮示范帶頭作用，重點(diǎn)加強(qiáng)黨務(wù)干部對(duì)黨務(wù)工作知識(shí)、黨支部工作制度，工作程序方法的學(xué)習(xí)培訓(xùn)，在實(shí)踐中歷練提升黨建工作能力。三是夯實(shí)隊(duì)伍建設(shè)。對(duì)標(biāo)對(duì)表“十大戰(zhàn)略”，結(jié)合基金監(jiān)管實(shí)際，開(kāi)展專題學(xué)習(xí)和實(shí)踐活動(dòng)，提升黨員綜合素質(zhì)。黨員干部積極參加紅色教育、黨史知識(shí)競(jìng)賽等活動(dòng)，強(qiáng)化黨性修養(yǎng)。今年疫情期間，黨員干部積極向所在社區(qū)報(bào)到，下沉多個(gè)社區(qū)，協(xié)助執(zhí)行核酸檢測(cè)工作。四是夯實(shí)工作作風(fēng)。持續(xù)做好廉政教育，堅(jiān)持從嚴(yán)要求，每次開(kāi)展專項(xiàng)檢查前，基金監(jiān)管處都與參與的成員單位一起，簽訂《檢查工作紀(jì)律規(guī)定》和《保密承諾書(shū)》，樹(shù)牢底線意識(shí)、紅線意識(shí)，打造規(guī)范執(zhí)法隊(duì)伍，提升醫(yī)保執(zhí)法隊(duì)伍的戰(zhàn)斗力。
二、以“聯(lián)盟”為載體，打造黨建融合品牌
與發(fā)改、公安、衛(wèi)健、審計(jì)等領(lǐng)導(dǎo)小組成員單位開(kāi)展“五個(gè)聯(lián)合”，匯聚黨建力量，搭建載體平臺(tái)，共同發(fā)揮職能部門作用，實(shí)現(xiàn)“物理疊加”轉(zhuǎn)化為“化學(xué)合成”，共筑醫(yī)?；鸢踩谰€。一是聯(lián)合宣傳。成員單位連續(xù)三年共同舉辦“醫(yī)保基金監(jiān)管宣傳月”活動(dòng)，在宣傳時(shí)間、內(nèi)容、形式和方法上相互配合、共同推進(jìn)，與全省醫(yī)保政策“百縣千鄉(xiāng)萬(wàn)村”宣傳宣講相結(jié)合，做到鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道、校園、社區(qū)“四個(gè)走進(jìn)”，送政策、送服務(wù)，讓醫(yī)保政策法規(guī)進(jìn)村入戶、深入人心。二是聯(lián)合培訓(xùn)。在全省范圍組織開(kāi)展醫(yī)?；鸨O(jiān)管分級(jí)分類培訓(xùn)，成員單位從不同維度進(jìn)行授課，達(dá)到系統(tǒng)性、聯(lián)動(dòng)性培訓(xùn)的目的，2021年共現(xiàn)場(chǎng)培訓(xùn)9000余人次，線上培訓(xùn)覆蓋面達(dá)到52.1萬(wàn)余人次。三是聯(lián)合調(diào)研。圍繞醫(yī)?；鹁C合監(jiān)管工作中部門之間數(shù)據(jù)交換共享應(yīng)用、信用評(píng)價(jià)成果應(yīng)用等難點(diǎn)、堵點(diǎn)問(wèn)題，成員單位開(kāi)展聯(lián)合調(diào)研，深入實(shí)地座談交流，共同研究制定解決問(wèn)題的措施和辦法。四是聯(lián)合督導(dǎo)。強(qiáng)化主動(dòng)作為，建立成員單位之間基金監(jiān)管問(wèn)題線索雙向移交機(jī)制、聯(lián)合督導(dǎo)機(jī)制；加強(qiáng)信息共享，建立社會(huì)監(jiān)督員制度，不斷提高查辦案件和治理問(wèn)題的效率效果。五是聯(lián)合治理。成員單位共同行動(dòng)、多管齊下、強(qiáng)化震懾，在全省范圍同步推進(jìn)打擊欺詐騙保專項(xiàng)行動(dòng)，持續(xù)形成高壓態(tài)勢(shì)。三年來(lái)，全省共累計(jì)檢查定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)13.9萬(wàn)家次，處理違規(guī)違法定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)5.4萬(wàn)家次，拒付追繳醫(yī)保基金31.84億元。
三、以“聯(lián)盟”賦動(dòng)能，提升基金監(jiān)管成效
堅(jiān)持以黨建為引領(lǐng)，以聯(lián)盟為帶動(dòng)，通過(guò)合作助力不斷蓄積動(dòng)能、強(qiáng)化優(yōu)勢(shì)，以黨建高質(zhì)量推動(dòng)業(yè)務(wù)工作高質(zhì)量發(fā)展，用完成中心任務(wù)的實(shí)際效果檢驗(yàn)黨支部建設(shè)成效。一是專項(xiàng)行動(dòng)保高壓。聯(lián)合衛(wèi)健、公安等部門持續(xù)開(kāi)展規(guī)范使用醫(yī)?；鹦袨閷ｍ?xiàng)治理，通過(guò)“三個(gè)全覆蓋”實(shí)現(xiàn)對(duì)醫(yī)保參保登記、醫(yī)保基金使用、醫(yī)保基金管理全鏈條的監(jiān)管。日?；巳采w，組織對(duì)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)履行醫(yī)保協(xié)議、執(zhí)行費(fèi)用結(jié)算項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)情況開(kāi)展全面核查；自查自糾全覆蓋，印發(fā)《2022年自查自糾清單》，各級(jí)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)和承擔(dān)醫(yī)保業(yè)務(wù)的商保公司全面開(kāi)展自查自糾，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)整改；抽查復(fù)查全覆蓋，明確年度抽查對(duì)象、檢查內(nèi)容和檢查方式，實(shí)現(xiàn)對(duì)不同類型、不同層級(jí)監(jiān)管對(duì)象按一定比例進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)抽查復(fù)查。二是創(chuàng)新方式提效能。有力推動(dòng)國(guó)家局賦予的“兩試點(diǎn)一示范”（基金監(jiān)管方式創(chuàng)新試點(diǎn)、基金監(jiān)管信用體系建設(shè)試點(diǎn)和醫(yī)保智能監(jiān)控示范點(diǎn)）建設(shè)工作，監(jiān)管方式創(chuàng)新、信用體系建設(shè)、智能監(jiān)控等工作均取得顯著進(jìn)展，為建立健全醫(yī)保基金監(jiān)管長(zhǎng)效機(jī)制提供了可借鑒、可復(fù)制、可推廣的河南經(jīng)驗(yàn)，被國(guó)家局評(píng)為“優(yōu)秀”等次，受到通報(bào)表?yè)P(yáng)。三是加強(qiáng)督導(dǎo)壓責(zé)任。適時(shí)召開(kāi)成員單位聯(lián)絡(luò)員會(huì)議，及時(shí)總結(jié)工作情況、分析研判形勢(shì)任務(wù)、安排部署監(jiān)管重點(diǎn)；實(shí)施全省分片區(qū)管理，每月一督導(dǎo)，壓實(shí)工作責(zé)任，強(qiáng)化合作力度，持續(xù)增強(qiáng)監(jiān)管震懾作用，切實(shí)維護(hù)醫(yī)?；鸢踩?。
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